工傷委托律師合同書樣本（精選6篇）

工傷委托律師合同書樣本 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

　　第二條 乙方系甲方 工地雇員，在 年 月 日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。

　　第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條 各方的身份情況及保證情況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；

　　其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

　　本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

　　2、乙方向各方陳述和保證如下：

　　其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議；

　　乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償；

　　本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；

　　第五條 違約責(zé)任

　　如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

　　第六條 保密條款

　　一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

　　第七條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

工傷委托律師合同書樣本 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議資料：

　　一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元，共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。

　　二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。

　　自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責(zé)。

　　三、違約職責(zé)：

　　因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对�的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

工傷委托律師合同書樣本 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方因工作環(huán)境、人員狀況等原因，需委托乙方代理甲方員工社會(huì)工傷保險(xiǎn)事務(wù)。根據(jù)有關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，雙方和諧協(xié)商一致，特制定如下協(xié)議，明確雙方責(zé)任，共同遵守。

　　一、代理時(shí)間 年 月 日至 年 月 日。協(xié)議到期前一個(gè)月雙方如無異議，可視同續(xù)訂同一期限的協(xié)議。

　　二、甲方委托乙方代理的服務(wù)內(nèi)容：

　　工傷保險(xiǎn)申報(bào)、繳費(fèi)、工傷認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、工傷等級(jí)鑒定、理賠。

　　三、甲、乙雙方需履行的義務(wù)

　　1、甲方必須向乙方提供經(jīng)核對(duì)無誤的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、機(jī)構(gòu)代碼、法人身份證復(fù)印件。

　　2、甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供委托代理參保人員的身份證作為參保依據(jù)。提供身份證復(fù)印件時(shí)甲方應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)，做到準(zhǔn)確無誤，否則，由此而產(chǎn)生的責(zé)任有甲方承擔(dān)。

　　3、協(xié)議期內(nèi)，甲方員工增加應(yīng)即時(shí)申報(bào)給乙方參保，減少參保人員在每月25日前必須告知乙方（休息日順延），乙方每月25日前制作好經(jīng)甲方認(rèn)可的結(jié)算清單并發(fā)給甲方。甲方必須在每月28日前向乙方繳納下一個(gè)月的代理服務(wù)費(fèi)及工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　4、代理服務(wù)費(fèi) 元/月/人（備注：含社會(huì)工傷保險(xiǎn)費(fèi) ），當(dāng)月增加的人員必須增加當(dāng)月的保險(xiǎn)費(fèi)及代理服務(wù)費(fèi)用（不足一個(gè)月的按一個(gè)月計(jì)算）。乙方應(yīng)出具公司有效收據(jù)，甲方如需正式稅票，則需按規(guī)定繳納稅金（開設(shè)社保賬戶的保險(xiǎn)費(fèi)由甲方繳納，乙方只收取代理服務(wù)費(fèi) 元/月/人）。

　　5、出現(xiàn)工傷傷殘事故，甲方必須及時(shí)組織救治（在工傷職工就診定點(diǎn)醫(yī)院治療），先行墊付醫(yī)療費(fèi)用，第一時(shí)間告知乙方備案。職工工傷事故后20天內(nèi)甲方按乙方要求提供相關(guān)資料和相關(guān)手續(xù)，由乙方幫助辦理工傷申報(bào)及認(rèn)定工傷后的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等。乙方根據(jù)甲方及甲方工傷人員要求幫助工傷人員申報(bào)傷殘等級(jí)鑒定（鑒定地點(diǎn)在靖江市，鑒定費(fèi)及車旅費(fèi)由甲方支付），達(dá)到國(guó)家職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的由靖江市人社部門工傷保險(xiǎn)基金負(fù)責(zé)賠償。甲方工傷員工醫(yī)療期內(nèi)的工資、解除勞動(dòng)合同一次性就業(yè)補(bǔ)助金（解除勞動(dòng)合同人員）、工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定的應(yīng)當(dāng)支付的部分由甲方支付。市人社部門工傷保險(xiǎn)基金的賠償額為甲方工傷員工最終賠償額。乙方不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　　6、甲方如果無故拖欠保險(xiǎn)費(fèi)及代理服務(wù)費(fèi)用。乙方有權(quán)單方終止此協(xié)議，由此產(chǎn)生的后果由甲方負(fù)責(zé)，乙方不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　　7、甲方無故終止本協(xié)議要承擔(dān)人民幣10000元的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

　　8、乙方只承擔(dān)代理甲方職工工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的責(zé)任，并熱心、優(yōu)質(zhì)、快捷地為甲方提供代理服務(wù)，互通情報(bào)，相互理解。熱情接待來訪人員，提供工傷保險(xiǎn)政策咨詢。

　　9、乙方及時(shí)把甲方繳納的保險(xiǎn)費(fèi)繳至市人社部門。如甲方有遺忘，乙方應(yīng)及時(shí)通知。通知無結(jié)果，乙方有權(quán)終止服務(wù)，此協(xié)議隨之作廢，責(zé)任由甲方承擔(dān)。如乙方?jīng)]有及時(shí)將甲方繳付的保險(xiǎn)費(fèi)繳至市人社部門造成后果的，乙方則應(yīng)承擔(dān)賠償甲方損失的責(zé)任。

　　10、乙方每月25日前有專人與甲方核對(duì)下月參保人員名單，經(jīng)甲方聯(lián)系人確認(rèn)后制作結(jié)算單送交甲方（或者發(fā)電子檔）。

　　11、乙方及時(shí)對(duì)甲方申報(bào)的工傷事故進(jìn)行登記，跟蹤服務(wù)，在市人社部門規(guī)定的工作日內(nèi)給甲方辦好規(guī)定的業(yè)務(wù)。

　　12、乙方無故終止此協(xié)議需賠償甲方人民幣10000元，如遇靖江市政府、靖江市人社局工傷保險(xiǎn)政策調(diào)整，終止辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，乙方可以告知甲方終止協(xié)議，不對(duì)甲方作任何賠償。

　　13、申報(bào)的材料在全部理賠結(jié)束后由乙方移交給甲方。

　　四、雙方未盡事宜：

　　1、本協(xié)議雙方代表簽字生效。出現(xiàn)協(xié)議糾紛，雙方和平協(xié)商解決，如有一方有異，可以通過乙方所在地人民法院解決。

　　2、如果甲方職工發(fā)生重大工傷（傷亡）事故，甲方在工傷理賠服務(wù)中出現(xiàn)勞動(dòng)糾紛，需要乙方律師界入，則需另外向乙方支付工傷賠償服務(wù)（材料費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、招待費(fèi)等）勞務(wù)費(fèi)（標(biāo)準(zhǔn)雙方協(xié)商）。

　　五、本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

工傷委托律師合同書樣本 篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托處理：死亡的相關(guān)善后事宜。乙方居民身份證號(hào)碼：______________

　　甲方單位職工_______________，因工作原因于_____年_____月_____日在某處受傷，經(jīng)搶救無效死亡。因公死亡的善后事宜，

　　依據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金_______________元;

　　二、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金_______________元;

　　三、供養(yǎng)親屬(子女不滿18歲，父母為無收入或者已辦理退職、退休)一次性補(bǔ)償費(fèi)用_______________元;

　　四、其他費(fèi)用：_________________在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金_______________元。

　　上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)______________元(大寫人民幣_(tái)______________元整)。

　　甲方:_________________

　　乙方:_________________

　　________年____月____日

工傷委托律師合同書樣本 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒于甲方的員工乙方發(fā)生工傷事故，為解決乙方工傷事宜，雙方本著事實(shí)求是、友好協(xié)商的原則，根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、當(dāng)?shù)毓�傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定以及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條工傷詳情

　　1、乙方系甲方職工，乙方于 年 月 日在由于發(fā)生工傷事故。

　　2、依照國(guó)家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)法律法規(guī)規(guī)定，雙方對(duì)工傷的發(fā)生事實(shí)、定性和處理結(jié)果都有清楚的了解。

　　第二條賠償

　　1、甲方在事故發(fā)生后采取了積極的治療措施，已經(jīng)支付等費(fèi)用共計(jì)元人民幣（大寫：） 元。

　　2、雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，以及本協(xié)議簽訂前甲方的相關(guān)費(fèi)用支付、工傷保險(xiǎn)基金的適用等情況，確定甲方應(yīng)向乙方支付賠償費(fèi)用總額為元人民幣（大寫： 元），雙方清楚并同意前述賠償費(fèi)用包括：

　　（1）醫(yī)療費(fèi)；

　　（2）停工留薪期的工資；

　　（3）一次性傷殘補(bǔ)助金；

　　（4）如乙方主動(dòng)提出離職，甲方應(yīng)支付的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；

　　（5）生活護(hù)理費(fèi)；

　　（6）交通費(fèi)；

　　（7）住宿費(fèi)；

　　（8）康復(fù)治療費(fèi)；

　　（9）輔助器具費(fèi)；

　　（10）安家補(bǔ)助費(fèi)；

　　（11）供養(yǎng)親屬撫恤金。

　　3、雙方約定采用一次性支付的方式支付賠償費(fèi)用，甲方應(yīng)在一次性向乙方結(jié)清前述所有賠償費(fèi)用。

　　4、甲方將通過轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付前述賠償費(fèi)用，乙方的收款賬號(hào)信息如下：

　　開戶行：

　　賬戶名稱：

　　賬號(hào)：

　　第三條賠償費(fèi)用的分配、處理

　　乙方收到賠償費(fèi)用后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，留足后續(xù)可能發(fā)生的治療、康復(fù)、生活費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方承擔(dān)，后果由乙方承擔(dān)。

　　第四條勞動(dòng)關(guān)系

　　經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，對(duì)雙方的勞動(dòng)關(guān)系的約定為：

　　第五條陳述和保證

　　1、甲方的陳述和保證如下：

　　(1)甲方是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的單位；

　　(2)甲方有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

　　(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成約束力。

　　2、乙方的陳述和保證如下：

　　(1)乙方有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為來簽訂和履行本協(xié)議；

　　(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到前述賠償款之后，不得以任何理由向甲方主張其他任何補(bǔ)償；

　　(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成約束力，且本協(xié)議系雙方就工傷事宜的一次性最終解決方案，乙方不再通過其他任何方式向甲方主張權(quán)利。

　　第六條違約責(zé)任

　　1、如甲方未按約定時(shí)間支付賠償費(fèi)用，每遲延一天，應(yīng)向乙方支付應(yīng)付費(fèi)用的%作為違約金。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、調(diào)查取證費(fèi)、交通通訊費(fèi)、誤工費(fèi)。

　　第七條爭(zhēng)議解決

　　甲乙雙方之間因本合同而產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，應(yīng)按如下爭(zhēng)議解決程序處理：

　　（一）甲乙雙方將盡力通過友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。

　　（二）若雙方協(xié)商不成，可向工會(huì)組織、甲方的勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)、依法設(shè)立的基層人民調(diào)解組織或者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立的具有勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解職能的組織申請(qǐng)調(diào)解協(xié)商解決。

　　（三）若任何一方不愿或未能解決爭(zhēng)議的，雙方均可向勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。甲乙雙方也可以直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

　　（四）若任何一方對(duì)仲裁裁決不服，該方可以根據(jù)中國(guó)法律的規(guī)定，自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)，向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

　　第八條其他

　　1、如因適用法律、法規(guī)發(fā)生變化導(dǎo)致本協(xié)議的任何條款失效、違法或無法執(zhí)行，雙方將立即進(jìn)行協(xié)商，對(duì)本協(xié)議的相關(guān)條款進(jìn)行修改和補(bǔ)充。

　　2、本協(xié)議未盡事宜，應(yīng)由雙方友好協(xié)商解決。如需對(duì)本協(xié)議及其附件做任何修改或補(bǔ)充，須由雙方以書面做出方為有效。修改或補(bǔ)充文件與本協(xié)議有不一致的，以修改或補(bǔ)充文件為準(zhǔn)。

　　3、本協(xié)議簽署前，甲方應(yīng)向?qū)Ψ教峁┢涫跈?quán)本協(xié)議簽署人代表其簽署本協(xié)議的授權(quán)文件。

　　4、本協(xié)議將保持其效力直至各方已完全履行協(xié)議項(xiàng)下的所有義務(wù)，并且各方之間的所有付款和索賠已結(jié)清。

　　5、本合同一式份，勞動(dòng)部門備份份，甲乙雙方各執(zhí)份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

工傷委托律師合同書樣本 篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、受傷事實(shí)確認(rèn)：________年____月____日乙方在甲方生產(chǎn)場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，在5米高作業(yè)平臺(tái)摔下，當(dāng)時(shí)甲方在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處。

　　1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響

　　2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復(fù)好之后，左手力量受到影響，不能做重活

　　3、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后，行動(dòng)受到影響，嚴(yán)重影響工作和生活自理潛力

　　4、左側(cè)骨盆骨折，恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生必須的影響

　　5、左腳第五趾粉碎性骨折，對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。

　　甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。

　　二、甲方在治療期間

　　第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi)，并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療，讓乙方的傷情及時(shí)得到控制，讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議，支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。

　　雙方協(xié)商一致，依據(jù)、：《工傷保險(xiǎn)條例》、《省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償資料。

　　1、(一)醫(yī)療費(fèi)

　　1、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用貼合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。

　　2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對(duì)乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響，乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(原工資的85%2100)1785補(bǔ)助期限25個(gè)月44625元

　　3、生活護(hù)理費(fèi)，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用，直至乙方年滿60周歲共計(jì)

　　4、停工留薪期盼

　　第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;

　　第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

　　第三、計(jì)算初始日期，________年____月____日

　　第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪2100元

　　第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé);

　　第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，按因工死亡處理享受全部的.工亡待遇

　　四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列資料乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

　　五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：