婦科護(hù)理述職述廉報(bào)告
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生學(xué)習(xí)必不可少的重要環(huán)節(jié)。一方面，隨著人們維權(quán)意識(shí)的提高，患者的權(quán)利越來(lái)越受到重視，隱私權(quán)在護(hù)理實(shí)踐中尤為明顯，而婦科又是一個(gè)特殊的科室，各種檢查、治療，常常會(huì)出現(xiàn)患者生殖器暴露，護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)，經(jīng)常受到拒絕，甚至發(fā)生投訴、糾紛；另一方面，傳統(tǒng)帶教模式下護(hù)生主觀能動(dòng)性差，主要以動(dòng)手操作為主，相關(guān)法律意識(shí)差,與患者溝通少。以上兩方面原因，使患者對(duì)護(hù)生參與臨床護(hù)理操作不認(rèn)可，護(hù)生操作機(jī)會(huì)少，實(shí)習(xí)達(dá)不到目標(biāo)。針對(duì)以上現(xiàn)象，筆者從1月起對(duì)傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行了探索與改進(jìn)，使婦科護(hù)理帶教質(zhì)量得到提高，達(dá)到患者認(rèn)同，護(hù)生、帶教老師滿意的良好效果。現(xiàn)將工作體會(huì)總結(jié)如下：
1.科室準(zhǔn)備
1.1帶教計(jì)劃修訂：護(hù)士長(zhǎng)、科室總帶教老師根據(jù)院年度帶教要求、護(hù)生文化程度及上屆護(hù)生反饋意見進(jìn)行分析討論，修訂新一年度帶教計(jì)劃。
1.2帶教人員確定：采用自愿報(bào)名加民主評(píng)選產(chǎn)生。首先科內(nèi)發(fā)動(dòng)，自愿報(bào)名。其次，根據(jù)護(hù)士文化程度、護(hù)齡、帶教經(jīng)驗(yàn)、護(hù)生評(píng)分、臨床工作能力等各方面綜合評(píng)定，擇優(yōu)錄取，確定帶教人員。
1.3帶教培訓(xùn)：科總帶教老師對(duì)帶教護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，主要包括：科室?guī)Ы逃?jì)劃；具體實(shí)施方法、步驟；優(yōu)秀帶教護(hù)士介紹帶教經(jīng)驗(yàn)；帶教常見問題及防范措施。
2.實(shí)習(xí)生入科教育
2.1入科第一天由總帶教老師負(fù)責(zé)集中教育。講解科室規(guī)章制度；科內(nèi)人員；病區(qū)環(huán)境；儀器設(shè)備；主要收治病種；常用藥物作用、副作用及注意事項(xiàng)；基本護(hù)理操作示教等。并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全、護(hù)患溝通的重要性。
2.2根據(jù)護(hù)生文化程度差異結(jié)合護(hù)理院校實(shí)習(xí)要求，告知其入科后須掌握的臨床護(hù)理知識(shí)、技能；出科考試內(nèi)容、形式。
2.3護(hù)生與總帶教老師相互交換聯(lián)系方式，如：手機(jī)號(hào)、qq號(hào)等，以方便在實(shí)習(xí)過程中溝通、交流。
通過上述步驟，消除了護(hù)生入科時(shí)陌生感，對(duì)實(shí)習(xí)科室有了初步了解，對(duì)實(shí)習(xí)目標(biāo)做到心中有數(shù)，能幫助護(hù)生順利開展護(hù)理實(shí)踐工作，較好地完成護(hù)理目標(biāo)。
3.實(shí)習(xí)過程中人文化帶教
3.1帶教老師二“主動(dòng)”。一指主動(dòng)與護(hù)生溝通，隨時(shí)了解帶教計(jì)劃完成情況，個(gè)性化一對(duì)一帶教。二指主動(dòng)關(guān)心護(hù)生生活、交友及情緒變化，予以照顧、幫助。
3.2護(hù)生二“主動(dòng)”。一指主動(dòng)參與病房管理，積極與患者溝通，與患者建立互相信任、感情融洽的護(hù)患關(guān)系。二指積極與老師交流，不斷累積實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、提高理論聯(lián)系實(shí)際能力。
3.3護(hù)理總帶教、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位護(hù)生至少進(jìn)行一次交流，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。
3.4鼓勵(lì)護(hù)生參與科室活動(dòng)，使護(hù)生能更好、更快融入新科室。
3.5嚴(yán)抓理論知識(shí)，結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)護(hù)生進(jìn)行各種形式講課：即興提問、小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疾病查房，鼓勵(lì)護(hù)生主持講課等。不斷促使護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論知識(shí)。
4.規(guī)范出科考核
4.1理論考試：由科室護(hù)理總帶教命題，帶教老師監(jiān)考
4.2護(hù)理操作考試、整體護(hù)理考試由總帶教主持、把關(guān)。考核結(jié)果予立即反饋，肯定優(yōu)點(diǎn)，指明缺點(diǎn)，告知其改進(jìn)要點(diǎn)。護(hù)士長(zhǎng)抽查。
5.帶教效果反饋
5.1對(duì)護(hù)生考核：護(hù)生完成出科小結(jié)后交給帶教老師，帶教老師根據(jù)護(hù)生自我評(píng)定、平時(shí)工作表現(xiàn)、理論考試、操作技能、整體護(hù)理考試結(jié)果結(jié)合實(shí)習(xí)目標(biāo)給出總體評(píng)價(jià)。
5.2對(duì)帶教老師考核：避免護(hù)生對(duì)帶教老師評(píng)價(jià)失真，評(píng)價(jià)表由護(hù)士長(zhǎng)發(fā)放、收集，并在表格發(fā)放前做好必要的解釋工作，務(wù)求真是、可靠。護(hù)生從帶教老師帶教態(tài)度、專業(yè)知識(shí)、講課能力、操作技能、教學(xué)管理能力等幾方面對(duì)帶教老師作出評(píng)價(jià)。