怎樣寫工傷申請(qǐng)鑒定書（精選3篇）

怎樣寫工傷申請(qǐng)鑒定書 篇1

　　申請(qǐng)人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號(hào)碼：______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

　　被申請(qǐng)人：_________________公司，地址：_____________。

　　法定代表人：______________職務(wù)：_________________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請(qǐng)人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故，致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為_(kāi)_________，現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

怎樣寫工傷申請(qǐng)鑒定書 篇2

　　【為您推薦】銅山區(qū)律師五蓮縣律師泰和縣律師旺蒼縣律師涪陵區(qū)律師都江堰市律師長(zhǎng)安區(qū)律師

　　農(nóng)村土地承包方面涉及到每個(gè)農(nóng)民的切身利益，再將集體分配給自己的土地承包出去的時(shí)候需要簽訂一定的承包合同書，以此來(lái)證明雙方對(duì)于該片土地的經(jīng)營(yíng)權(quán)的有關(guān)問(wèn)題。

　　土地承包合同書

　　的有關(guān)問(wèn)題如下所述，希望可以對(duì)大家了解土地承包合同書等方面的知識(shí)有所幫助。

　　土地承包合同書

　　發(fā)包方：________________(甲方)

　　承包方：________________(乙方)

　　為了農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的推廣，改變傳統(tǒng)陳舊的農(nóng)業(yè)耕作形式，甲方將集體所有的農(nóng)用耕地承包給乙方。根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》、《中華人民共和國(guó)民法典》甲方，乙方本著公平、公證、公開(kāi)的的原則簽訂此合同。

　　一、土地的面積、位置

　　甲方經(jīng)政府批準(zhǔn)，將位于_____________縣_____________鎮(zhèn)_______________村面積為_(kāi)____________畝(最好附上圖片)農(nóng)用耕地承包給乙方使用。附圖經(jīng)甲乙雙方簽字確認(rèn)。

　　二、土地用途及承包形式

　　1.土地用途為_(kāi)__________________。

　　2.承包形式：_________________個(gè)人承包經(jīng)營(yíng)。

　　三、土地的承包經(jīng)營(yíng)期限

　　承包年限為_(kāi)_________年，自___________年__________月__________日至___________年__________月______日止。

　　四、地上物的處置

　　該土地上有兩棵果樹(shù)，在乙方承包期間負(fù)責(zé)果樹(shù)的澆水等等。

　　五、承包金及交付方式

　　1、該土地的承包金為每畝每年人民幣_(tái)__________元，承包金每年共計(jì)人民幣_(tái)__________元。

　　2、每年___________月______日前，乙方向甲方全額交納本年度的承包金。

　　六、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

　　甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　______________(自行商量)

　　乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　______________(自行商量)

　　七、合同的轉(zhuǎn)包

　　1、在本合同有效期內(nèi)，乙方經(jīng)過(guò)甲方同意，遵照自愿、互利的原則，可以將承包的土地全部或部分轉(zhuǎn)包給第三方。

　　2、轉(zhuǎn)包時(shí)要簽訂轉(zhuǎn)包合同，不得擅自改變?cè)瓉?lái)承包合同的內(nèi)容。

　　3、本合同轉(zhuǎn)包后，甲方與乙方之間仍應(yīng)按原承包合同的約定行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù);乙方與第三方按轉(zhuǎn)包合同的約定行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。

　　八、合同的變更和解除

　　如果合同出現(xiàn)變更和接觸應(yīng)該及時(shí)從新簽一份，根據(jù)情況看變更或者解除的情況的決定經(jīng)濟(jì)索賠。

　　九、違約責(zé)任

　　1、合同期間如果有人違反，則按照承包金額的_____%多少索賠對(duì)方經(jīng)濟(jì)損失。

　　2、如果乙方?jīng)]有按時(shí)繳納租金，甲方有合法權(quán)解除合同，并且向乙方索賠一定的經(jīng)濟(jì)損失。

　　3、合同成立過(guò)后如果甲乙雙方有一方反悔造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)該按照合同處理。

　　十、合同糾紛的解決辦法

　　本合同履行中如發(fā)生糾紛，由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成，雙方同意向________________仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

　　十一、本合同經(jīng)甲乙雙方簽章后生效。

　　十二、本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議(經(jīng)公證后)與本合同具有同等法律效力。

　　十三、本合同一式4份，甲乙雙方各1份，村委會(huì)1份、鄉(xiāng)政府備份1份。

　　附土地平面圖

　　發(fā)包方：_________________(蓋章)_________________

　　承包方：_________________(簽字)_________________

　　法定代表人：_________________(簽字)_____________

　　簽約日期：_____________年______月______日

　　簽約地點(diǎn)：________________

　　土地承包合同書等相關(guān)問(wèn)題如上所述。如果我們將土地承包出去后只要按照上述的土地承包合同書模板進(jìn)行一定的修改即可。需要注意的是，一定要與相應(yīng)的人簽訂土地承包合同，這是為了當(dāng)遇到相應(yīng)的糾紛的時(shí)候可以有直接明確的證據(jù)，證明雙方的權(quán)利義務(wù)，減少不必要的損失和麻煩，是為了更好的維護(hù)自己的權(quán)益。

怎樣寫工傷申請(qǐng)鑒定書 篇3

　　發(fā)包人：_______________(以下簡(jiǎn)稱甲方)

　　承包人：_______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)

　　按照《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)建筑法》、《住宅室內(nèi)裝飾裝修管理辦法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，結(jié)合本裝飾裝修工程施工具體情況，雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議。

　　第1條工程概況

　　1.1工程地點(diǎn)：_________________

　　1.2工程內(nèi)容：房屋間數(shù)_____室_____廳;總建筑面積_______平方米。

　　1.3承包范圍：___________________

　　1.4承包方式：雙方商定采取下列第______種承包方式：

　　(1)承包人包工包全部材料;

　　(2)承包人包工包部分材料;

　　1.承包人包工、發(fā)包人包料。

　　1.5開(kāi)工日期：______年_____月_____日

　　1.竣工日期：______年_____月_____日

　　2.總?cè)諝v工期(包括法定節(jié)假日)：_______日

　　第2條合同價(jià)款與支付

　　2.1合同價(jià)款

　　1.金額(人民幣大寫)：_____________

　　￥：________________

　　2.2合同價(jià)款采用方式

　　1.雙方商定本合同價(jià)款采用第____種方式確定。

　　(1)采用固定價(jià)格。固定價(jià)格加_____%包干風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)計(jì)算。包干風(fēng)險(xiǎn)包括____________________

　　(2)采用可調(diào)價(jià)格，按照國(guó)家有關(guān)工程計(jì)價(jià)規(guī)定計(jì)算造價(jià)，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整和竣工結(jié)算。

　　(3)成本加酬金

　　2.3工程預(yù)付款

　　1.合同生效后，發(fā)包人向承包人預(yù)付工程款____%即人民幣(大寫)_____________，預(yù)付款扣回的時(shí)間、比例：___________________

　　2.4工程款(進(jìn)度款)支付

　　(1)工程款支付方式：__________________

　　(2)工程款支付金額和時(shí)間：____________

　　1.工程變更調(diào)整的合同價(jià)款及其他條款中約定的追加合同價(jià)款，應(yīng)與工程款(進(jìn)度款)同期調(diào)整支付。

　　2.發(fā)包人不按合同約定支付工程款(進(jìn)度款)，雙方未達(dá)成延期付款協(xié)議，導(dǎo)致施工無(wú)法進(jìn)行，承包人可停止施工，由發(fā)包人承擔(dān)違約責(zé)任。

　　第3條施工圖紙

　　1.雙方商定施工圖紙采取下列第______種方式提供：

　　(1)發(fā)包人自行提供施工圖紙，圖紙一式二份，發(fā)包人、承包人各一份。

　　(2)由承包人設(shè)計(jì)施工圖紙，圖紙一式二份，發(fā)包人、承包人各一份(費(fèi)用包含在合同價(jià)款內(nèi))。

　　第4條發(fā)包人工作

　　4.1指派________為發(fā)包人駐工地代表，負(fù)責(zé)合同履行。對(duì)工程質(zhì)量、進(jìn)度、材料進(jìn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)督檢查，辦理驗(yàn)收、變更、登記手續(xù)和其他事宜。

　　4.2裝飾裝修工程開(kāi)工前，負(fù)責(zé)向物業(yè)或者房屋管理機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)登記，并應(yīng)當(dāng)與物業(yè)管理單位簽訂裝飾裝修管理服務(wù)協(xié)議，主動(dòng)接受監(jiān)督管理。如確實(shí)需要拆改原建筑主體和承重結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線(水、電、暖氣、煤氣管道)，負(fù)責(zé)到有關(guān)部門辦理審批手續(xù)。

　　4.3向承包人提供施工所需的水源、電源，并說(shuō)明使用注意事項(xiàng)。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與周圍的鄰里關(guān)系。

　　4.4負(fù)責(zé)清除影響施工的障礙物。對(duì)房屋中所滯留的家具、陳設(shè)等采取保護(hù)措施。

　　4.5開(kāi)工前應(yīng)確認(rèn)施工圖紙或作法說(shuō)明，并向承包人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)交底。

　　4.6負(fù)責(zé)裝飾裝修所產(chǎn)生垃圾的處理工作，如無(wú)能力處理也可委托承包人處理，承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。

　　第5條承包人工作

　　5.1指派_______為承包人駐工地代表，負(fù)責(zé)合同履行。按要求組織施工，保質(zhì)、保量、按期完成施工任務(wù)。

　　5.2嚴(yán)格按照?qǐng)D紙或作法說(shuō)明及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，做好各項(xiàng)質(zhì)量檢查記錄。嚴(yán)格執(zhí)行施工規(guī)范、安全操作規(guī)程、防火安全規(guī)定、環(huán)境保護(hù)規(guī)定。參加竣工驗(yàn)收，編制工程結(jié)算。

　　5.3嚴(yán)格遵守規(guī)定的裝飾裝修施工時(shí)間，降低施工噪音，減少環(huán)境污染。處理好由于施工帶來(lái)的擾民問(wèn)題及與周圍單位、住戶的關(guān)系。

　　5.4未經(jīng)發(fā)包人同意及有關(guān)部門批準(zhǔn)，施工中不得隨意拆改原建筑物結(jié)構(gòu)及各種設(shè)備管線。

　　5.5工程竣工未移交發(fā)包人之前，負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的一切設(shè)施和工程成品進(jìn)行保護(hù)。

　　5.6保證裝飾裝修現(xiàn)場(chǎng)的整潔，竣工前做好衛(wèi)生清掃和處理工作。

　　第6條材料供應(yīng)

　　6.1裝飾裝修工程使用的材料和設(shè)備必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，有質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明和有中文標(biāo)識(shí)的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號(hào)、生產(chǎn)廠廠名、廠址等。禁止使用國(guó)家明令淘汰的建筑裝飾裝修材料和設(shè)備。

　　6.2由發(fā)包人供應(yīng)的材料、設(shè)備發(fā)生了質(zhì)量問(wèn)題或規(guī)格差異，對(duì)工程造成損失，責(zé)任由發(fā)包方承擔(dān)。

　　6.3凡由承包人采購(gòu)的材料、設(shè)備應(yīng)按照設(shè)計(jì)、規(guī)范和樣品要求采購(gòu)工程需要的材料，如不符合質(zhì)量要求或規(guī)格有差異，應(yīng)禁止使用。若已使用，對(duì)工程造成的損失由承包人負(fù)責(zé)。

　　第7條安全生產(chǎn)和防火

　　7.1發(fā)包人提供的施工圖紙或作法說(shuō)明，應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)消防法》和有關(guān)防火設(shè)計(jì)規(guī)范。

　　7.2發(fā)包人提供確認(rèn)的圖紙或作法說(shuō)明，違反有關(guān)安全操作規(guī)程、消防規(guī)定和防火設(shè)計(jì)規(guī)范，導(dǎo)致發(fā)生安全或火災(zāi)事故，發(fā)包人應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)損失。

　　7.3承包人進(jìn)行裝飾裝修活動(dòng)，要嚴(yán)格遵守施工安全操作規(guī)程，按照規(guī)定采取必要的安全防護(hù)和消防措施，不得擅自動(dòng)用明火和進(jìn)行焊接作業(yè)，保證作業(yè)人員和周圍住房及財(cái)產(chǎn)的安全。

　　7.4由于承包人在裝飾裝修設(shè)計(jì)和施工過(guò)程中違反消防法及有關(guān)安全操作規(guī)程，導(dǎo)致發(fā)生安全或火災(zāi)事故，應(yīng)承擔(dān)由此引發(fā)的一切經(jīng)濟(jì)損失。

　　第8條工程質(zhì)量及驗(yàn)收

　　8.1雙方約定本工程質(zhì)量應(yīng)達(dá)到國(guó)家質(zhì)量評(píng)定_______標(biāo)準(zhǔn)(可選擇優(yōu)良或合格)。

　　8.2優(yōu)良工程等級(jí)增加的經(jīng)濟(jì)支出

　　8.3本工程以施工圖紙、作法說(shuō)明、設(shè)計(jì)變更及國(guó)家制定的現(xiàn)行裝飾裝修施工及驗(yàn)收規(guī)范為質(zhì)量評(píng)定驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。

　　8.4發(fā)承包雙方應(yīng)及時(shí)辦理隱蔽工程和中間的檢查與驗(yàn)收手續(xù)。發(fā)包人不按時(shí)參加隱蔽工程和中間驗(yàn)收，承包人可自行驗(yàn)收，發(fā)包人應(yīng)予承認(rèn)。

　　8.5工程竣工后，承包人應(yīng)通知發(fā)包人驗(yàn)收，發(fā)包人自接到驗(yàn)收通知兩日內(nèi)應(yīng)組織驗(yàn)收，并辦理驗(yàn)收和移交手續(xù)。

　　8.6裝飾裝修工程竣工后，承包人負(fù)責(zé)采購(gòu)裝飾裝修材料及設(shè)備的，應(yīng)當(dāng)向發(fā)包人提交說(shuō)明書、保修單和環(huán)保說(shuō)明書。

　　第9條工程變更

　　9.1發(fā)包人對(duì)工程項(xiàng)目及施工方式如需變更，雙方均應(yīng)及時(shí)辦理變更洽商簽證，方能進(jìn)行該項(xiàng)目施工并以此為依據(jù)相應(yīng)變更價(jià)款及工期。

　　9.2承包人提出合理化建議涉及到變更設(shè)計(jì)和對(duì)原定材料的換用，必須經(jīng)發(fā)包人批準(zhǔn)。

　　第10條竣工結(jié)算

　　10.1工程竣工合格后，承包人應(yīng)及時(shí)向發(fā)包人提出工程竣工結(jié)算報(bào)告，辦理竣工結(jié)算。發(fā)包人接到竣工資料后三日內(nèi)如未有異議，即視為同意。

　　10.2工程結(jié)算報(bào)告經(jīng)發(fā)包人批準(zhǔn)后，雙方簽字，三日內(nèi)由發(fā)包人向承包人結(jié)清工程尾款。無(wú)正當(dāng)理由不辦理結(jié)算，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

　　第11條工程保修

　　11.1驗(yàn)收合格后，承包人應(yīng)當(dāng)出具住宅室內(nèi)裝飾裝修質(zhì)量保修書。

　　第12條違約責(zé)任

　　12.1由于發(fā)包人原因?qū)е卵悠陂_(kāi)工或中途停工，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。每停工或窩工一天，發(fā)包人支付給承包人_______元。發(fā)包人不按合同的約定撥付款，每拖期一天，按付款額的_______________支付滯納金。

　　12.2由于承包人原因致使工期延誤，每延誤一天，承包人支付發(fā)包人______元違約金。工程質(zhì)量達(dá)不到雙方約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，扣除工程總價(jià)的______%。

　　12.3承包人應(yīng)妥善保護(hù)發(fā)包人提供的設(shè)備及現(xiàn)場(chǎng)堆放的家具、陳設(shè)和工程成品，如造成損失，應(yīng)照價(jià)賠償。

　　12.4未經(jīng)發(fā)包人同意，承包人擅自拆改原建筑物結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線，由此發(fā)生的損失或事故(包括罰款)由承包人負(fù)責(zé)并承擔(dān)損失。

　　12.5承包人向發(fā)包人推薦使用不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的裝飾裝修材料，造成空氣污染超標(biāo)的，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　12.6未辦理驗(yàn)收手續(xù)，發(fā)包人提前使用或擅自動(dòng)用，造成損失由發(fā)包人負(fù)責(zé)。

　　12.7因一方原因，合同無(wú)法繼續(xù)履行時(shí)，應(yīng)通知對(duì)方，辦理合同終止協(xié)議，并由責(zé)任方賠償對(duì)方由此造成的經(jīng)濟(jì)損失。

　　12.8雙方約定其它違約責(zé)任：____________________

　　第13條爭(zhēng)議的解決方式

　　13.1本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決;也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第______種方式解決：

　　(一)提交大連仲裁委員會(huì)仲裁;

　　(二)依法向工程所在地人民法院起訴。

　　第14條不可抗力

　　14.1雙方關(guān)于不可抗力的約定：______________

　　第15條保險(xiǎn)：___________________________

　　第16條合同生效

　　16.1合同生效日期：_____________________________

　　第17條合同份數(shù)

　　17.1本合同正本兩份，具有同等效力，由發(fā)包人、承包人分別保存一份。

　　1.雙方約定合同副本份數(shù)：_________________________

　　第18條合同備案、鑒證

　　18.1合同備案、鑒證：(現(xiàn)場(chǎng)簽字)_______________

　　甲方(公章)：___________

　　乙方(公章)：___________

　　_______年____月____日

　　_______年____月____日